过度医疗的真相与你该知道的六件事

 现在不少国家的医疗系统里,所谓“越先进越好”的观念盛行,有很多检查和手术是非必需的,更有甚者有时不仅无效,还可能对身体有害。下面这些真相,一定要清楚!

 

第一 有多少是“无用”的医疗支出

 


在美国研究发现,超过20%的医疗行为被认为是“不必要”的,其中包括像某些检测、昂贵的处方以及某些手术等等。另一个全球性的研究显示,在中低收入国家,无用医疗服务(过度诊断或治疗)的比例还在逐年上升。
 

 

第二 哪些行为最常被滥用

心脏支架在稳定性冠心病病人中,其实很多情况下并非首选;像X光、CT、MRI等影像检查在症状不明显时其实可以不用做;像抗生素类药品在病毒性疾病中被滥用;无症状的肺结节应该先监测,可现在很多医生都会建议直接做切除;背痛患者常被建议做椎间盘手术,但保守治疗可能更安全。

 

第三 为什么会有过度医疗

 


  医生有时因为害怕承担法律责任,会进行“防御性医疗”;医院收入模式与手术、药品和患者数量挂钩;根据患者想快速解决问题的心理进行诓骗;医疗信息不对称,患者难以判断手术或检查是否必要。

 

第四 风险不仅是经济成本
不必要的手术或检查可能带来并发症、感染、麻醉风险等;过度使用影像学检查可能增加辐射暴露;滥用抗生素会导致耐药性升高,后续有需要时抗生素很难再发挥作用;手术恢复期耽误正常生活;对于老年人而言,过多“不值当”的手术极有可能造成不可逆的伤害。

 

第五 如何识别“有用” 还是 “无用”医疗


  当医生建议某项手术或检查时,多询问多查询多思考:这个检查或手术的风险高吗?我的获益是多少?有无保守或非手术方式替代?是否可以先观察或复查?我的症状是否严重到必须马上做?这些问题都能帮助你更理性地判断。

 

 

病人有权要求一个清晰的诊断方案,有权了解每个治疗选项的风险与收益。只有这样,医疗才能真正守护健康,而不是成为额外的负担。

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